血管病变会致听力下降吗?

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临床实践中有两种主要的听力损伤原因:一是全身器官功能自然恶化,多为老年人;另一种是环境噪音,服用耳毒性药物,或其他疾病,如心血管疾病,糖尿病等。

血管病变可引起听力丧失

高血压可导致全身血管疾病,影响身体许多组织和器官的微循环,包括内耳微循环,引起内耳缺氧,导致听力下降。美国的一项研究发现,高血压特别容易发生高频听力损失,而高频听力会影响日常语言交流。日本的一项研究发现,糖尿病患者的听力问题发生率是非糖尿病健康人群的两倍多。该研究表明,长期高血糖可导致血管损伤并增加听力丧失的风险,因为血糖可损害耳中的神经和组织并损害听力。

高脂血症损害内耳细胞

美国食品和药物管理局分析了超过10万名高脂血症患者的数据,发现大多数由高脂血症引起的耳聋发生在中老年患者,发病机制缓慢。临床上,高脂血症可导致内耳脂质沉积,脂质过氧化增加,直接导致内耳毛细胞损伤和血管萎缩。此外,高脂血症患者的血液粘度增加,血小板聚集增加,并且易于发生动脉粥样硬化。内耳的动脉非常小,并且没有侧支循环,这使得血液流动更慢,导致内耳的血液供应不足。内耳微循环灌注障碍反过来影响内耳的听力,导致感觉神经性痰具有高频率的双耳对称性和持续的高度耳鸣。

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